一、核心临床表现（衰弱五联征）出现任意1项即需警惕：
① 1年内不明原因，体重下降≥5%；
② 持续乏力疲劳，日常活动后疲惫感显著，休息后难以快速缓解；
③ 肌肉力量下降，表现为握力减弱、起身费力、行走迟缓；
④ 行走速度减慢，4米步速＜4.82米/秒；
⑤ 日常活动量显著减少，回避家务、社交及外出活动。
二、居家快速筛查：满足≥2项需高度重视
① 需要借助扶手，才能独立从座椅上站起；
② 连续行走10米，自觉明显气喘、乏力；
③ 近3个月无刻意节食，却出现体重下降；
④ 完成简单家务后极度疲惫，不适持续半天以上；
⑤ 频繁感到周身乏力，不愿交流、外出活动。
三、发展阶段与干预价值：前两阶段是干预黄金期
① 衰弱前期：无典型症状，但身体储备能力下降，应激状态下易进展，完全可逆；
② 衰弱期：出现核心症状，身体储备能力显著降低，部分可逆；
③ 衰弱晚期：丧失生活自理能力，易引发严重并发症，不可逆。
警惕提示：若老人出现起身、行走需他人搀扶，轻微活动即气喘心慌，反复感冒且恢复缓慢，情绪低落孤僻，进食量显著减少等情况，提示衰弱已进展至中期，需立即启动干预。
四、忽视早期信号的严重危害
五、老年衰弱的常规筛查频率
65-74岁老年人：每年筛查1次；75岁以上高龄老人/衰弱高危人群：每6个月筛查1次；衰弱前期/轻度衰弱老人：每3个月随访评估1次，监测病情变化。
老年衰弱并非不可逆转，早发现、早筛查、早干预是关键。牢记5大预警信号，做好居家简易评估，紧抓衰弱前期与衰弱期的可逆黄金阶段，及时干预守护老人身体机能，有效降低失能、跌倒风险，守护晚年生活质量与健康。
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【本期专家】
张立洁，沈阳市疾病预防控制中心(沈阳市卫生监督所)慢性病防制部老年健康管理室主任配资公司，副主任医师，从事老年人健康管理、重点慢性病监测及老年人中医预防管理等工作。
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